器官移植中心勇闯禁区完成复杂肝切除
2014-06-26 15:18 / 澳门新葡亰平台游戏新闻 / 人浏览
        日前,来自胶南的患者孙某行健康查体时,被发现肝脏占位性病变,上腹部增强CT及核磁共振显示为肝右叶近肝门处占位性病变,或有肝癌及肝硬化性改变。患者到多家三甲澳门新葡亰平台游戏就诊,所有医生都认为肿瘤位于“禁区”——该肿瘤位于肝门区,被重要血管及胆道包绕,只能行介入治疗,有限度的延长患者的寿命,无法实行手术切除。抱着试试看的态度,患者来我院器官移植中心就诊,臧运金主任医师亲自为患者检查后,认为可以实行手术治疗。
        患者入住肝移植科后,臧运金在新的影像检查结果中发现其肿瘤影像呈“快进快出”样改变,位于肝Ⅷ段第一肝门处,直径约2.5cm,与周围重要管道关系十分密切,被下腔静脉、肝中和肝右静脉、肝动脉左右支、门静脉左右支、肝总管左右支紧密包绕。结合患者病毒性乙型肝炎病史,臧运金认为此肿瘤为肝癌,应行手术切除。然而由于患者肿瘤位于第一肝门处深面,位置隐秘不容易暴露,且被血管及胆道紧密包绕,手术切除难度及风险极大。
       臧运金知难而上,反复查看患者影像学资料,与科室医师充分讨论后制定了详细的手术步骤。在进行了周密的术前准备后,他亲自主刀,经过3个小时的奋战,采用前、侧、后方联合入路,将肝脏劈开,把门静脉、胆管、肝静脉、动脉逐一分离和牵引,将肝门部“镂空”,成功将肿瘤完整切除。术中患者几乎没有失血。病理诊断结果为中分化肝细胞肝癌,未累及肝组织切缘,周围淋巴结未见癌转移。臧运金主任医师诊断准确,手术技术高超,及时挽救了患者生命。术后患者恢复良好,已顺利出院。(器官移植中心 胡维昱)

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